מהו הטיפול התרופתי לשפיכה מוקדמת?
כיום מציעים הרופאים עבור שפיכה מוקדמת כדורים משתי קבוצות עיקריות המשפיעות על מרכז השפיכה במוח, לצד משחות למיניהן המשפיעות על רמת הרגישות והתגובתיות של ראש הפין. הקבוצה הראשונה של הכדורים היא למעשה תרופות פסיכיאטריות, בדגש על תרופות נוגדות דיכאון, ואחת המשפחות שמקבלות תשומת לב בשנים האחרונות היא נוגדי ספיגת הסרוטונין, הנקראת בקיצור SSRI's.
סרוטונין הוא מוליך עצבי המשחק תפקיד חשוב במספר מנגנונים, ואחד החשובים שבהם הוא מצב הרוח. התרופות מעכבות את הספיגה שלו בתאי העצב במוח, דבר המוביל לעלייה הדרגתית של הריכוז/הזמינות שלו ולכן בסופו של דבר הכמות עולה ומצב הרוח משתפר. עם השנים התברר שסרוטונין משפיע גם על מרכז השפיכה במוח, ולכן החלו לתת את מעכבי הסרוטונין גם לאנשים הסובלים משפיכה מוקדמת. התוצאות הראו שבחלק בלתי מבוטל מהמקרים אכן היה שיפור משמעותי במצב, ומן הסתם היו גם לא מעט מקרים בהם השתפר מצב הרוח – כי בסופו של דבר מדובר בתרופה נוגדת דיכאון.
בנוסף לכך, הרופאים עשויים להציע עבור שפיכה מוקדמת כדורים מהסוג המוכר לנו בתור ויאגרה, סינלנדאפיל וכדומה. במקור כדורים אלו נועדו לטפל כמובן במצבים של זקפה חלשה, אולם הם ככל הנראה יכולים להועיל גם לעיכוב השפיכה. התוצאות לגבי השפעת התרופות הללו עדיין אינן ברורות לחלוטין, אך מסתמן שיש הצלחות כאשר משלבים אותן עם נוגדי הסרוטונין מהקבוצה שתוארה לעיל.
אז למה לא נותנים את זה לכולם?
יש כמה סיבות שבגללן לא רושמים מעכבי סרוטונין או ויאגרה לאנשים הסובלים משפיכה מוקדמת. קודם כל לגבי הויאגרה או סילנדאפיל שעומדים בפני עצמם, ללא תוספת של תרופות אחרות, עדיין לא ברור אם ישנה השפעה. ומעבר לכך, לויאגרה ודומותיה יכולות להיות גם תופעות לוואי ותגובות בין תרופתיות, שלא לדבר על המבוכה שגברים רבים חשים בפנייה כזו אל הרופא או אל הרוקחת בבית המרקחת.
ולגבי מעכבי ספיגת הסרוטונין, יש להבין כי לא מדובר בתרופה "קלילה" אלא בתרופות בעלות השפעה מהותית על החיים, על מצב הרוח ועל התפקוד. לא מדובר בתרופה שלוקחים מעת לעת לפני קיום יחסי המין אלא יש לקחת אותה מדי יום לאורך זמן רב, והשפעתה (לפחות על מצב הרוח) ניכרת רק אחרי כשלושה שבועות. הפסקת נטילה קבועה של התרופה תוביל גם להפסקת ההשפעה שלה. יתר על כן, עם הזמן יש תהליך מסוים של הסתגלות של הגוף, המצריך העלאה של המינון על ידי הרופא המטפל, ולעיתים החלפה לתרופה אחרת.
מעבר לכך, ישנם דיווחים רבים על תהליך לא פשוט של גמילה מהתרופה, שכן היא מלווה בירידה במצב הרוח. אך לא פחות חשוב, לקבוצת התרופות מעכבות הסרוטונין יש שורה ארוכה של תופעות לוואי, חלקן בלתי מבוטלות, למשל כאבי ראש, עצבנות, עייפות, רעד, יובש בפה, דיכוי הזקפה, נדודי שינה, חולשה, הזעת יתר, בחילות ועוד. לאור זאת, יש גברים רבים המעדיפים כמוסות טבעיות לחיזוק כח גברא, כדוגמת המוצרים של חברתנו, המסייעים לשיפור חיי המין, החשק המיני, הביצועים וההנאה בחדר המיטות.